Что такое биоимпедансный анализ?
(БИА, биоимпеданс, биоимпедансометрия) – это современный, безопасный и достоверный научно-медицинский способ определения состава тела и его метаболизма.
Если точнее, то БИА – это биофизический способ объективного определения состава тела человека с помощью контактного измерения электропроводности разных органических тканей тела (костей, мышц, связок, жировой ткани, жидкостей) с целью оценки обмена веществ, количества и процентного соотношения тканей в организме.
С помощью БИА можно достоверно оценить показатели водного, белкового, липидного компонентов обмена веществ, резервные возможности организма и риски развития некоторых заболеваний.
БИА достаточно хорошо изучен и популярен в мире (обзор научной литературы https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4118362/ ).
Первые исследования начались еще в начале 60-х годов прошлого столетия, а использование в практическом здравоохранении - с начала 70-х годов 20 века.
Метод основан на физическом свойстве тканей организма по-разному проводить электрический ток из-за различного содержания в этих тканях электролитов и жидкости. Например, электрическое сопротивление (импеданс) жировой ткани отличается от других тканей, которые составляют безжировую массу тела, в 10-15 раз. А также на высокой корреляции результатов БИА с другими объективными медицинскими методами исследования, например рентгенографией, показателем общей воды в организме.
Чаще всего БИА проводят с целью определения количества жировой, мышечной ткани и жидкости. Поэтому БИА широко применяется в спортивной медицине, диетологии, эндокринологии, гастроэнтерологии, реабилитации и в других областях медицины, когда важно оценить структуру тела, обмен веществ, физическую подготовку, отслеживать показатели в динамике. Например, при мероприятиях по коррекции фигуры и массы.
Для выполнения БИА в Диагностическом центре Опалиха используется биоимпедансный анализатор марки «Медасс» (рис.1). Это небольшой аппарат с подключенным к нему персональным компьютером и программным обеспечением.
Исследование абсолютно безболезненное, применяется зондирующий ток с очень низкой, безопасной амплитудой.
Ограничения в использовании БИА
Абсолютное противопоказание: БИА не показан:
– пациенту с вживлённым кардиостимулятором, водителем ритма
Относительные противопоказания (обсудить с врачом):
– другой, имплантированный в тело, прибор
– беременность
– повышенная температура тела во время острого и обострения хронического заболевания
– в конце менструального цикла (при отёке за 3-5 дней до начала цикла) и во время менструации, проводить повторные исследования лучше в один и тот же день цикла
– воспаление кожи в участках фиксации электродов
– стрессовое состояние пациента
БИА рекомендован:
– всем, кто хочет быть здоровым, в том числе детям и спортсменам
– пациентам с избыточной или недостаточной массой тела, ожирением, анорексией, эндокринными заболеваниями
– сердечно-сосудистой патологией (изучение отёка или обезвоживания)
– после диареи (оценка обезвоживания)
– патологией печени и почек (для оценки степени и структуры отёка)
– онкологических заболеваниях (для определения процента активной клеточной массы)
Подготовка к исследованию:
– проводить биоимпедансометрию лучше с утра натощак, или перерыв в приеме напитков и пищи должен составлять не менее 4 часов до БИА.
– за 2 суток до БИА нужно исключить употребление алкоголя, крепких чая и кофе
– за сутки не проводить массажные и лимфодренажные процедуры
– за 30 минут до БИА опорожнить мочевой пузырь
– на теле не должно быть металлических и электронных предметов во время работы биоимпедансного анализатора, лучше снять все аксессуары
– при холодной погоде непосредственно перед применением прибора желательно полежать около 10 минут в теплом помещении для равномерного распределения жидкости.
Как выполняется исследование:
– во время БИА измеряют и регистрируют в программе БИА возраст, рост, вес, объем талии и бедер пациента, складки тела измерять не нужно (в этом одно из преимуществ БИА)
– в положении лёжа пациенту на кисть руки и стопу устанавливают одноразовые липкие электроды (рис.1). Само измерение показателей с помощью биоимпедансного анализатора длится около 5 минут. Далее специалист анализирует результаты и дает рекомендации.
Определяют следующие показатели:
– жировая масса тела и ее процентное содержание в теле
– безжировая (тощая) масса
– скелетно-мышечная масса и ее процентное содержание в безжировой массе
– общая вода организма
– объем внеклеточной жидкости
– показатели основного обмена
– и другие.
Пример протокола БИА с результатами измерений:
