Здравствуйте
Я врач-терапевт Рудченко Сергей Александрович
Моя профессиональная история в медицине началась в 1984 году, когда я пришёл работать фельдшером скорой медицинской помощи. Именно этот период во многом определил моё отношение к профессии. За жалобами, симптомами и диагнозами всегда стоит конкретный человек, которому нужна помощь — иногда незамедлительно.
Скорая помощь стала для меня настоящей школой практической медицины. Каждый вызов — новая ситуация, которую невозможно заранее предусмотреть. За короткое время необходимо оценить состояние пациента, распознать опасные симптомы, определить тактику и начать действовать. И всё это в условиях, когда рядом могут находиться взволнованные родственники, а цена промедления бывает очень высокой.
Такая работа постепенно формирует качества, которым сложно научиться только по учебникам. Приходит клинический опыт, развивается внимание к деталям, умение сопоставлять разные симптомы и быстро выделять среди них действительно важные. Вместе с этим появляется способность сохранять спокойствие в ситуациях, когда решение нужно принимать практически сразу.
В 1993 году я окончил медицинский институт и продолжил профессиональный путь уже в качестве врача — участкового терапевта. Если работа на скорой научила быстро действовать в острых и критических ситуациях, то терапия позволила увидеть медицину с другой стороны: наблюдать пациента, разбираться в причинах его состояния и оценивать здоровье человека комплексно.
Терапевт, на мой взгляд, прежде всего должен уметь видеть организм как единую систему. Люди редко приходят к врачу с уже установленным диагнозом. Гораздо чаще пациент говорит, что стал быстрее уставать, чувствует слабость, испытывает боль, заметил повышение давления или просто понимает, что с организмом происходит что-то не то. Задача врача — внимательно разобраться в этих жалобах, определить наиболее значимые симптомы и понять, какое обследование действительно необходимо.
Спустя годы я снова вернулся к работе участкового терапевта, потому что эта специальность всегда оставалась мне близка. Здесь невозможно сосредоточиться только на одном органе или заболевании. Необходимо учитывать возраст человека, его образ жизни, перенесённые болезни, принимаемые лекарства, хронические состояния и множество других факторов. Иногда именно взаимосвязь нескольких, на первый взгляд совершенно разных жалоб позволяет понять истинную причину плохого самочувствия.
Многолетняя врачебная практика убедила меня в одном: нельзя лечить исключительно показатели лабораторных исследований или отдельные симптомы. Анализы и инструментальная диагностика очень важны, но они являются частью общей картины. Не менее важно поговорить с пациентом, услышать его, подробно расспросить о самочувствии и постараться понять, почему возникла проблема.
Опыт работы на скорой помощи и сегодня помогает мне в терапевтической практике. Он позволяет быстрее замечать признаки состояний, при которых обследование или лечение нельзя откладывать, спокойно оценивать ситуацию и принимать необходимые решения. Но для меня важно не только определить, что происходит с пациентом. Человек должен понимать, зачем ему назначается то или иное обследование, что означают полученные результаты и какими будут дальнейшие действия.
В своей работе я придерживаюсь простого принципа: не назначать ненужных обследований и препаратов, не пугать человека диагнозами и относиться к каждому пациенту так, как хотелось бы, чтобы врач относился к моим родным и близким.
За десятилетия медицина изменилась очень значительно. Современная диагностика позволяет обнаруживать заболевания гораздо раньше, появились новые лекарственные препараты и методы лечения, расширились возможности профилактики. Но одна из основ врачебной профессии, на мой взгляд, осталась прежней.
Это доверие между пациентом и врачом.
Именно с доверительного разговора, внимательного отношения и взаимопонимания начинается настоящее лечение.
